ما هي خياراتي للتخفيف من الألم؟

الولادة مؤلمة، ولكن اطمئني توجد مجموعة من الطرق لتخفيف الألم من العلاجات الطبيعية إلى الحلول الطبية. تعرّفي فيما يلي على الخيارات المتوفّرة.

هناك الغاز والهواء وإبرة الظهر والبيثيدين والمبتيد والخدار الشوكي، فهذه كلها خيارات لتسكين الألم الذي قد تعانين منه خلال المخاض. وليس هناك من قاعدة ثابتة، فكل امرأة تعاني بشكل مختلف عن سواها. من المهم أن تعرفي ما هو نوع مسكن الألم الذي تريدينه خلال المخاض. ألقي نظرة على ما يلي لتكوّني فكرة أوضح ما ينتظرك، وإذا خطر في بالك أي سؤال استشيري الطبيب.

الغاز والهواء

كذلك يعرف هذا الخيار بالإنتونوكس، ويتم استنشاقه عبر قطعة خاصة بالفم أو عبر قناع خاص. وهو بلا لون، بلا طعم وينهي الشعور بالانقباضات. يمكنك استعمال الغاز والهواء في المنزل وأثناء الولادات المائية أيضاً. وهذا خيار تسيطرين عليه بالكامل، ويمكن اللجوء إليه في أي مرحلة من مراحل المخاض كما يمكن استعماله بالتزامن مع أي خيار آخر. لا يبقى الغاز والهواء في جهازك التنفسي لفترة طويلة ولا يلحق أي أذى بطفلك.

تذكري بأن تبدئي بتنشق الغاز والهواء في اللحظة التي تشعرين فيها ببدء الانقباضات. وإذا انتظرت حتى الشعور بوجع الانقباضات، سيظهر مفعوله بين الانقباضات وبالتالي لن تستفيدي شيئاً. قد يسبّب الغاز والهواء جفاف الفم أو قد تشعرين بأنك مريضة فضعي كوباً من الماء في متناول يدك.

البيثيدين

يعتبر مسكّن الألم هذا شكلاً مركّباً آخر من المورفين ويوفر لك الراحة من الالم ولا سيما إذا كانت مراحل المخاض تتطور بشكل بطيء جداً:

• يبدأ مفعوله خلال 20 دقيقة فقط.
• يستطيع الطبيب منحك إياه.
• يتم حقن البيثيدين أو توفيره بواسطة أنبوب، وهذا يعني إمكانية التحكم بكميته.
• يتم عادة استعمال البيثيدين مع دواء آخر للقضاء على الشعور بالمرض الذي قد تختبرينه أثناء ذلك. يمكن منح البيثيدين فقط في مرحلة المخاض الأولى.
• يعمل البيثيدين على تخفيف سرعة المخاض. وإذا تم منحه قبل الولادة، قد يؤثر على عملية تنفس الطفل وعلى رضاعته ويجعله أقل تنبهاً. وإذا لزم الأمر، يمكن حقن جسم طفلك بدواء مضاد لمواجهة هذه الآثار الجانبية.

المبتيد

يمكن منح المبتيد حين تحتاجين إلى مساعدة إضافية لتحمّل الانقباضات القوية ويبدأ مفعوله عادة خلال 15 دقيقة. ويمكن تناوله في أي وقت خلال المرحلة الأولى من المخاض.

يتميز المبتيد بالفوائد عينها التي يتميز بها البيثيدين ولكنه لا يؤثر على عملية تنفس الطفل مثله. ولكن قد يسبب لك شعوراً بالدوار و/أو المرض.

بما أن المبتيد لا يتوفر في كل مكان، استشيري الطبيب لتعرفي إذا كان متوفراً للاستعمال في المستشفى.

متى يمكنك حقن إبرة الظهر؟

يلجأ معظم النساء إلى حقن إبرة الظهر الخاصة حين يتمدد عنق الرحم لديهن بين 5 و 6 سنتيمترات وحين تشتد الانقباضات، بالرغم من أن ذلك يرتبط بما إذا كان طفلك هو الطفل الأول لك أم لا. وإذا تمدد عنق الرحم أكثر من ذلك، قد يكون فات الأوان على حقن إبرة الظهر وقد يقترح عليك الطبيب استعمال مسكّن آخر للألم.

ما هي الآثار الجانبية؟

قد تؤدي إبرة الظهر إلى زيادة فترة المخاض، لا سيما في مرحلة التحفيز والشّد. إذا لم يتم ذلك خلال المرحلة الأولى من المخاض، قد يحتاج الطبيب ليقول لك متى يتوجب عليك أن تشدّي في المرحلة الثانية. من المفيد أن تناقشي الأمر مع الطبيب إذا كنت تريدين حقن إبرة الظهر في المرحلة الثانية من المخاض بحيث تشعرين بالانقباضات وتشدّين بفعالية أكثر أثناء الولادة. وحقن إبرة الظهر يعني أنك تسترخين في السرير وربما تعانين من قشعريرة. كذلك قد يؤدي حقنها إلى انخفاض في ضغط الدم، وبالتالي يجب منحك دواء مضاد لمواجهة ذلك. سيتم ربط جسمك بجهاز مراقبة لفحص الانقباضات ونبض قلب طفلك، كما سيتم ربط جسمك بجهاز خاص لقياس ضغط الدم. وفي بعض الحالات النادرة، قد تؤدي إبرة الظهر إلى ظهور صداع شديد، ولكن طبيب التخدير سيتمكن من معالجة الأمر.

إبرة الظهر المتحركة

هذه وسيلة جديدة نسبياً وممتازة لإزالة الألم أثناء المخاض. وبخلاف إبرة الظهر العادية، ستشعرين بقدميك وبمنطقة العجان، ما سيساعدك لتشدي أكثر وبالتالي يحول دون حاجتك لأي مساعدة.

يتم منح إبرة الظهر المتحركة مثل إبرة الظهر العادية. قد يتم حقن جسمك بواحدة قبل المرحلة الأولى من المخاض. وهي في الأساس عبارة عن مخدّر يضاف إليه مسكّنات تخفّف الألم. وبخلاف الإبرة العادية، يكون الأثر الجانبي الوحيد هو الشعور بالحاجة إلى الحكاك.

تبدو وسيلة مثالية لك، أليس كذلك؟ ولكن المشكلة أنها لا تتوفر في كافة المستشفيات، لذا تأكدي من ذكرها في خطة الولادة التي تضعينها.

إبرة الظهر مع الخدار الشوكي

إذا أردت إيقاف الألم بسرعة ولكن وفي الوقت نفسه أردت التحرك بحرية، فهذه الوسيلة ستفي بالغرض. يتم منح هذه الإبرة خلال المرحلة الاولى من المخاض. ويتم حقن مسكن الألم في ظهرك في الوقت عينه الذي يتم فيه منح إبرة الظهر العادية. وبعد حقن الإبرة الشوكية، سيتم حقن مخدّر في الإبرة لكي لا تشعري بأي ألم. وتملك هذه الوسيلة نفس الآثار الجانبية التي تملكها إبرة الظهر العادية ولكنها توفر راحة أكبر. وهي لا تتوفر في كل مكان، استشيري الطبيب وتأكدي من توفرها في المستشفى.

الخدار الشوكي (تخدير موضعي)

لا يتم عادة استعمال الخدار الشوكي للولادات العادية، إلا إذا كنت بحاجة لمساعدة في الولادة.

حين تستعملين الخدار الشوكي، ستخضعين لحقنة تخدير موضعي في الجزء السفلي من ظهرك بواسطة إبرة رفيعة جداً. وسترتاحين من الألم على الفور لساعتين ولكن يجب زيادة النسبة بعد ذلك. لذلك يتم منح الخدار الشوكي مع إبرة الظهر (وبالتالي تختبرين الآثار الجانبية عينها).